Как жить с биполярным расстройством?

Биполярное расстройство — штука сложная. Большинство оказывается в шоке, когда слышит свой диагноз впервые. Я собрала несколько простых рекомендаций для самих пациентов и их родственников, которые помогут жить с биполярным расстройством и улучшить свое состояние.

Как жить с биполярным расстройством?

1. Найти врача, которому вы доверяете

Важно найти не только хорошего профессионала, но и человека, с которым вам будет комфортно сотрудничать. Лечение – это партнёрство, ответственность за ваше хорошее самочувствие лежит не только на враче.

Ваша ответственность состоит в том, чтобы: Придерживаться схемы лечения. При изменении самочувствия связываться с врачом. Не вносить изменения в схему самостоятельно. Помнить, что действие препаратов развивается не сразу. Побочные эффекты проходят через некоторое время. Если они не проходят или усиливаются, то следует сообщить врачу.

2. Выписать свои личные симптомы биполярного расстройства

Знать свои симптомы депрессии и мании/гипомании. У кого-то в депрессии больше выражена тоска, у кого-то раздражительность, у кого-то тревога. Кто-то в депрессии много спит, а у кого-то наоборот бессонница. Кто-то не ест, а кто-то наоборот много ест. Здорово, если у вас будет список таких симптомов в тетрадке или в заметках в телефоне, чтобы вы вовремя смогли заметить, что вам стало хуже.

3. Записать ранние признаки начала эпизода

Знать свои первые маячки болезни. Эпизод часто развивается медленно и первыми звоночками могут быть едва заметные симптомы, которые не указаны в диагностических критериях. Например: ощущение, что что-то не так, изменение восприятия цвета, усталость, желание спать больше или меньше, трудности с принятием решения, вы прокрастинируете больше обычного. Такие симптомы следует тоже записать, чтобы всегда иметь их под рукой.

4. У биполярного расстройства часто есть триггеры

Иногда эпизод начинается внезапно, а порой его запускают внешние события. Поэтому важно знать свои триггеры. Ситуации, которые могут запустить развитие эпизода. Например, конфликты на работе или в семье, большая загруженность на работе, неудачные проекты и так далее. Могут быть менее заметные триггеры: кофе, чай, алкоголь, бессонная ночь.

1. Знать, что улучшает самочувствие. Например, массаж, просмотр кино, дополнительные выходные.
2. Иметь кризисный план. В нем должно быть обозначено, что вам следует делать в случае резкого развития болезни. Также там может быть записано, как следует поступать близким вам людям и на какой стадии включаться. Например: если я три дня хожу хмурый, то следует напомнить мне, что возможно у меня депрессия. Или: если я в выходные лежу и ничего не делаю, то следует отвести меня к врачу.
3. Если у вас бывают мысли о суициде, то следует иметь антисуицидальный план.
4. Уже много написано про дневники настроения, но некоторым тяжело вести его ежедневно. К нему можно обращаться, когда есть вероятность наступления депрессии или мании. Например, в случае, если у вас сезонные обострения. В случае если недавно была триггерная ситуация или же вы интуитивно чувствуете, что ваше состояние начинает немного меняться.

Важно поддерживать хорошее самочувствие

1. Относиться к себе бережно и с заботой. Стараться не перенапрягаться. Вредно всё, что с приставкой пере-.
2. Посещать группы поддержки помогают многим почувствовать, что они не одни, принять болезнь и научиться справляться с обострениями.
3. Психотерапия. Помогает принять болезнь, принять себя, быстрее достичь ремиссии и лучше себя чувствовать.
4. Соблюдать режим дня. Простая рекомендация, но сложная в исполнении. Если у вас есть проблемы со сном, обсудите это с врачом, так как сон очень важен. Сбитые циркадные ритмы способны провоцировать новые эпизоды.
5. Не пить алкоголь и не употреблять наркотики. Иногда влияют даже кофеин, шоколад и зеленый чай.
6. По возможности уменьшить количество стресса и увеличить количество отдыха.
7. Спорт в разумных пределах тоже полезен.
8. Больше проводить времени на воздухе, общаться с приятными людьми и чаще делать то, что приносит радость.

Продолжайте жить в социуме, несмотря на биполярное расстройство

1. По возможности не бросать работать
2. Стараться не выключаться из социума. Поддержка друзей и близких очень важна.
3. Сообщать или нет о болезни – каждый решает сам. Это такая же часть здоровья, как и любая другая и вы не обязаны о ней говорить.
4. Помнить, что люди могут реагировать по-разному. Они могут не знать что это такое, могут испугаться, могут пытаться отрицать: «да это все американцы/психиатры придумали», а могут отреагировать вполне нормально. БАР встречается не так уж и редко и может оказаться, что тот, кому вы признались тоже им болен.

Что делать родным и близким?

1. Изучить расстройство, его проявления и особенности.
2. Знать симптомы и первые признаки болезни партнера. При этом сообщать или нет и в какой форме – это предмет ваших договоренностей. Некоторым людям не нравится, когда им об этом сообщают, некоторые наоборот будут благодарны.
3. Стараться не видеть во всем проявления болезни. Человек у которого БАР такой же, как и все остальные. И так же, как и остальные может веселиться, грустить или злиться. Чаще всего это не симптомы болезни, а обычные человеческие эмоции.
4. Не давить на чувство вины: ты весь день спишь, не моешься и т.д. Поверьте, человек и сам себя винит постоянно. Но можно осторожно предложить прогуляться или посмотреть вместе кино. Заняться каким-нибудь несложным делом.
5. Не спорить в мании. Успокоить человека с биполярным расстройством может быть непросто. Споря с человеком, который находится в мании, вы можете его настроить против себя и вызвать агрессию. Можно пробовать уговорить, апеллировать к прошлому опыту и вашему договору (например, если вы предварительно договорились, что при появлении симптомов мании вы вместе идете к врачу).
6. Заботиться о себе. Жить с человеком, у которого БАР может быть сложно и партнеры тоже могут заболеть депрессией или выгореть. Поэтому поддерживать свое самочувствие тоже важно.
7. Договор. Здорово, когда человек с БАР может сам позаботиться о себе и своем лечении. Но иногда ему нужна помощь в депрессии или его может заносить в мании. Такие случаи лучше всего проговаривать заранее – что вам партнер позволяет сделать, а что нет. Тогда в кризисных ситуациях можно будет обращаться к этому договору. В депрессии человек чаще всего склонен к сотрудничеству и лечению, а в мании будет от него отказываться. В самых крайних случаях можно вызывать скорую – если человек опасен для себя или окружающих.

Полезные книги про то, как жить с биполярным расстройством

• Гид по выживанию с биполярным расстройством (Купить электронную книгу, купить аудиокнигу)
• Почему с тобой так трудно.  (купить электронную книгу)